医方集解
在一边,胞系转戾,脐下急痛,溲数或闭也,因气血当归 熟地黄芎 芍药 人参 白术 陈皮(留白) 半夏 甘草(炙)。加姜煎。
空心此足太阴、厥阴药也。气虚补以四君,血虚补以四物,痰饮消以二陈,使气得升举而胞自通也(朱丹溪曰:转胞之病,妇人禀受弱者,忧闷多者,性躁急者,食味浓者,多有之。
古方用滑利药解效,因思胞不自转,为胎所压,胎若举起,胞系自疏,水道自通矣。近吴宅庞人患此,脉似涩重则弦。余曰:此得之忧患,涩为血少气多,弦为有饮,血少则胎弱不能举,气多有饮,中焦不清而隘,则胎知所避而就下,乃以上药与服,随以指探喉中,吐出药汁,候气定,又与之,八贴而安。此恐偶中,后治数人,皆效。仲景云:妇人本肥盛,今反羸瘦,胞系了戾,但利小便则愈,宜服肾气丸,以中有茯苓故也;地黄为君,功在补胞。昂按:治下部不通,每用吐法)。又法:将孕妇倒竖,胎转而小便自通矣。
附:丹溪参木膏:人参(二钱五分) 白术(二钱) 黄 (钱半) 茯苓 陈皮 桃仁(各一钱) 炙甘草(五分)。用猪羊胞煮汤,入药煎服,治产后胞损或淋沥证(丹溪曰:收生不谨,以致损胞而得淋沥,有徐氏妇,壮年患此,因思肌肉破伤在外者,且可补完,胞虽在内,恐亦有治,诊其脉虚甚,因悟曰:难产之人,多是气虚,难产之后,血气尤虚,因用峻补,以参术膏煎以猪羊胞,极饥时与之,每剂一两,一月而安。盖令血气骤长,其胞可完,若稍迟缓,恐难成功)。
经产之剂第二十一
黑神散
(《局方》)
治产后恶露不尽,攻冲作痛;及胞衣不下,胎死腹中由血滞不行也。
熟地黄 归尾 赤芍 蒲黄(炒) 桂心 干姜(炒) 甘草(炙,四两) 黑豆(炒,去皮此足太阴、厥阴药也。前证皆因血瘀不行,熟地、归、芍之润以濡血,蒲黄、黑豆之滑以行血(昂按:行血则蒲黄当生用),桂心、干姜之热以破血(干姜辛热,能去恶生新,故产后发热必用之);用甘草者,缓其正气,用童便者,散其瘀逆,加酒者,引入血分以助药力也(产后恶露不行,坐蓐劳伤者,以前四味从轻治之。若挟宿冷气滞血凝,胞衣不下,则宜全用快行之也,《纲目》曰:寒多及秋冬宜之,若性急形瘦有火及夏月当审用。此丹溪之论)。
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