伤寒论集注

�
自上而降，从外而收，秋之气也。肃杀而甚，操气流行，金之令也。降者顺之，燥者逆之，治之道也
凡服下药，用汤胜丸，中病即止，不必尽剂也
汤剂荡涤，丸缓留中，是以下药，用汤胜丸。攻利之荆，中病即止，过服则反伤正气矣。
下利三部脉皆平，按之心下鞭者，急下之，宜大承气汤
下利脉平，脉证不相应炎。不相应，则脉自脉而证自证，病自病而平自平矣。夫脉者，中焦水谷之变见，三部脉平，中焦自和也。下利下焦自利也。心下捉，上焦自结也。夫阴阳和者病自愈，今三焦不和，上下离结，若不急下，则水自下泄，火自上炎，阴阳相离，害莫大炙。(眉批不日春夏宜吐，而日春宜吐；不臼秋冬宜下，而日秋宜下。盖春气自下而升，秋气自上而降。离义于人之邪气，自外而内者宜下，自下而上者。)此章当重在急字上看。若谓谷实于中，无别证而脉又平等，是缓证炙。
下利脉迟而滑者，内实也。利未欲止，当下之，宜大承气汤
下利，虚证也。滑者，实脉也脉迟而滑。盖有所留阻。而致经气不输，此为内买。故利未欲止，下之则愈，通因通用也。(眉批：滑为经气买，因邪实而脉迟。)
问曰：人病有宿食者，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食。当下之，宜大承气汤
复设问答者，承上文而言宿食之脉，更有别也。夫寸以候外，按以候里。寸口脉浮而大，按之反涩者，盖因里气涩滞，而表气虚浮也。尺以候阴，尺以候里，尺中亦微而涩者，因里有所咀，而阻气亦微也。盖阴阳之气，皆由中而发，案饪之邪，留积于中、中气阻滞，以致表里阴阳之气皆虚微失。见是脉者，为有宿食也。当下之则愈，宜大承气汤。夫脉迟而清者，经气实也。有宿食者，中有阻涩, fil致阴阳之气虚微也。脉各不同，故复设问答以分别焉
下利不欲食者，以有宿食故也。当下之，宜大承气汤。
上章论宿食之脉，此复审其证焉。止下利而不欲食，是无别因之邪矣。夫肠胃受盛水谷，传化物而不藏，故实而不能满。下利，则肠胃空虚，而反不欲食者，有宿食故也。当下之则愈
下利差后，至其年月日复发者，以病不尽故也。当下之，宜大承气汤
下利复发者，病邪未尽也。经言三百六十五日成一岁，人亦应之