幼科折衷秘传真本

。《原病式》曰:筋颈强直而柔珍和也。夫肝木属风而主筋,《经》曰诸暴强直属稀风,理固然也,其诸痉项强而属湿者何也?盖太阳阴湿,则兼风化,亢则害,承乃制也。是故知选痉之为病,湿为本,风为标耳。其症项背强直,腰身反张,摇头瘛疭,口噤不语,发热腹痛,终日二不醒,其状可畏。病在足太阳经,刚痉无汗,柔痉有汗,面红眼赤,牙紧口张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤,谵语而发者,此刚痉也;若大便滑泄,不渴不语,手足冷而发者,此柔痉也。柔痉解肌,刚痉发汗,并以小续命汤加减之。又之一症,身体壮热,谵语口干,手足反张微寒,大便溏泄,此为刚柔不分之症。无汗,葛根汤主之;有汗,即用桂枝葛根汤。若痰壅气盛,用南星、
半夏、茯苓以消其痰,枳壳、陈皮、紫苏以顺其气,痰消则风止,气顺则神清,然后审其热之轻重而解利之。热轻者败毒散,热重者小柴胡汤解之,壮热有汗,胸满咬牙而大便秘结者,是内有实热,大承气汤下之,后用大柴胡汤解之。痉症最难痊,十救一二,真难治者也。
总括:原来痉症属膀胱,口噤如身反张。此是伤风寒湿感,刚柔两痉已分明。
脉法:太阳病其脉沉而刚者为痉。
补遗:此症多因亡血,筋无所荣,故邪得以袭之,所以伤寒汗下太过,与疮患及产后而至是传症者最多。《内经》曰:太阳谓发直引,皆有阳气太上而争,故强上也,出肺家篇。足太阴经之筋体脊内膂上至项,其病主瘛,及痉在外者不能俯,在内者不能仰,故阳病腰反折难俯,阴病难仰。此症皆因神气未固,惊则神不守舍,或饮食失节,脾胃受伤。
小续命汤:麻黄附子防风肉桂人参茯苓黄芩川芎芍药杏仁甘草防己
余方备在伤寒门。
症《内经》曰:巨阳之厥,则肿首头痛足不能行,发为眴仆。盖阳虚逆乱也,故令人卒然暴仆,而不知人事,此则之类也。小儿风邪所伤,惊怪所触,乳哺失节,停滞经络,即成也。
珍其候神气拂郁,目瞪直视,口噤涎流,肚腹膨紧,稀手足搐掣,项背反张,腰脊强直,但四肢柔软,所谓六畜也。或腰脊强硬,终日不醒,则痉症选矣。所谓六畜者,咽喉风痰所结,其声如畜,时人强名之耳,又称五。病关五脏,当察五脏之色而名之。总之,惊、风、食三种而已,积为痰饮,以致