尚论篇

邪在中焦则有燥实坚三症故用调胃承气汤以甘草和中芒硝润燥大黄泄实不用枳朴恐伤上焦虚无氤氲之元气调胃之名自此始矣若上焦受伤则痞而实用小承气汤而以枳实厚朴除痞大黄泄实去热去芒硝不伤下焦血分之真阴谓不伐其根本也若夫大柴胡汤则有表症尚未除而里症又急不得不下者只得以此汤通表里而缓治之又有老弱及血气两虚之人亦宜用此故经云转药孰有芒硝者也大承气最小承气次之调胃承气又次之其大柴胡加大黄小柴胡加芒硝方为转药葢为病轻者设也仲景又云荡涤伤寒热积皆用汤液切禁丸药不可不知
猪苓汤方
猪苓　泽泻　茯苓　滑石　阿胶【各一两】
阳明病若脉浮发热渇欲饮水小便不利者猪苓汤主之【仲景原文】
按此浮字悮也活人云脉浮者五苓散脉沉者猪苓汤则知此症脉字下脱一不字也据太阳篇内五苓散乃猪苓泽泻茯苓三味中加桂白术也阳明篇内猪苓汤乃猪苓泽泻茯苓三味中加阿胶滑石也桂与白术味甘辛为阳主外阿胶滑石味甘寒为阴主内奉议之言亦可谓不失仲景之防矣苐奉议欲区别二药分晓不觉笔下以沉对浮遂使后人致疑三阳症中不当言脉沉更不复致疑经文之有阙也更详太阳症固常脉浮而阳明为表之里故其脉不曰浮而曰长葢长者不浮不沉中之脉也成氏直以脉浮释之而朱氏却以脉沉言之胥失之矣若曰脉浮者五苓散不浮者猪苓汤则得仲景之意矣又详少阴篇病下利六七日咳而呕渇心烦不得眠者猪苓汤一条虽不言脉沉然少阴之脉必沉也岂活人以少阴对太阳一症而言欤以此推之成氏随文悮释明矣
阳明病汗出多而渇者不可与猪苓汤以汗多胃中燥猪苓汤利其小便故也【原文】
针经曰水谷入于口输于肠胃其液别为伍天寒衣薄则为溺天热衣厚则为汗是汗溺一液也汗多为津液外泄胃中亁燥故不可与猪苓汤利小便也小柴胡汤
方见太阳中篇
伤寒五六日中风徃来寒热胸脇苦满黙黙不欲饮食心烦喜呕或胸中烦而不呕或渇或腹中痛或脇下痞鞕或心下悸小便不利或不满身有微热或欬者与小柴胡主之【仲景原文下二十条同】
或问少阳胆经萦纡盘屈皆多于各经及观少阳篇中治病至简又不闻何药为本经之正法何也夫经络所据身之后属太阳太阳为阳中之阳阳分也身之前属阳明阳明为阳中之阴阴分也阳为在表阴为在里少阳在身之侧夹于表里之间故曰半表半里太阳