女科指掌


【论】
脾主肌肉,土气安和则能制水,水自传化无有停积。
若脾胃气虚,经血壅闭则水饮不化,湿气泛溢,外攻形体,内注胞胎,始娠肿满,儿未成实,必伤胎气。若临月而肿,利小便自愈。
薛立斋曰:子肿,胸腹胀满,小便不利,通身浮肿者,鲤鱼汤。脾胃虚弱,四君子汤。面目浮肿,肢体如水气,全生白术散,未应,六君子汤。若脾虚湿热,下部作肿,补中益气汤加茯苓。若饮食失节,呕吐泄泻,香砂六君子汤。若脾虚血少,气滞,加味归脾汤。脚肿,陈景初天仙藤散。
【方】
白术散
白术茯苓陈皮大腹皮桑白皮姜皮一方去白术加木香米汤服三钱。
木通散
木通香茹苏叶(各二钱)枳壳黄芩(各一钱)大腹皮(一钱)木香诃子皮(各五分)生姜皮砂仁水煎服。
单方
山栀一合,炒为末,米饮调下,治妊娠通身浮肿。
[卷之三 胎前门] 子满
【歌】
胀满心胸气不舒,要分虚实漫踌躇,风邪水搏多因实,病后而成又属虚。
【论】
《产宝》曰:妊娠经血壅闭养胎,或挟水气,水血相搏致令肿满,皆由脾胃虚弱,不能制水,名曰子满。若水停不去,浸渍入胎,则令胎坏。诊其脉浮、腹胀、喘息者,胎必坏也。泽泻散。妊娠心静气和则胎自安稳,若中风寒,邪气或有触犯,则随邪生病。如经血壅闭养胎,忽然胸腹虚肿胀闷,是胎中挟水,脾主肌肉,肌肉空虚,水气泛滥,故令身肿。然其由或因泄泻下利,虚损脾胃,或因内热烦渴,引饮太过,或因关门不利,小便涩少,湿渍脾胃,皆致肿满,大抵生于五六月之间。盖胎大则腹满而气浮矣。
【方】
泽泻散
泽泻枳壳茯苓木通大腹皮桑白皮姜皮加砂仁水煎服。
防己汤
桑白皮防己茯苓紫苏木香砂仁姜水煎。
白术散
白术(一两炒焦)陈皮姜皮大腹皮(各五钱)为末,米饮调二钱。
[卷之三 胎前门] 子气
【歌】
子气先从脚面浮,涓涓不治恐长流,全生白术天仙散,利水扶脾厥疾瘳。
【论】
妊娠三月以后,两脚面渐肿,行走艰难以致喘闷,饮食无味,似水气状,脚趾间有黄水出,谓之子气,直至分娩方消。此原素有风寒湿气及脾虚者,虽不可妄投汤药,