叶选医衡

,或脉沉小,腹硬,小便自利,其人如狂者,又为血在下而发黄也。治疸须分新久,新疸湿热少张,即当消导渗利,如茵陈五苓散、茯苓渗湿汤之类,无不效者。久病脾胃受伤,血气必弱,宜用补剂,如参术健脾汤、当归、秦艽之类,使正气盛则邪气自退,庶可收功。若口淡怔忡,耳鸣脚软,或微寒热,小便赤白浊,又当作虚治,宜养荣汤,或八味丸、四君子皆可用,不可过用凉剂,强通小便。恐肾水枯竭,久而面黑黄色,不可治矣。
卷下
阴黄说
先哲云:水火即人身熟腐水谷之气,得其平谓之水火,失其宜谓之湿热,湿热相搏,气不得达而生黄,是固然矣。然王海藏云:伤寒病遇太阳太阴司天,若下之太过,往往变成阴黄。
一则寒水太过,水来犯土;一则土气不及,水来侵之,用茵陈汤,次第加姜、附、茱萸治之。夫伤寒热病而有阴黄,则杂病黄胆亦有阴黄矣。故身冷畏寒,阴黄也;湿胜脾虚,阴黄也;二便清利,阴黄也;脉沉而微,阴黄也。凡遇此等,非温补不愈。设以黄色为土邪有余,而过行朱伐,饮食必减,胃气必亏。由脾传肾,变为黑疸而不可治,良可悲矣!
卷下
七疝解
疝、隐疾也,古称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝者,腰痛牵引睾丸,屈而不伸,其脉沉迟,得此之由,必是寒客下体,如坐于卑湿,涉于寒水之所起也,寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛,痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也;寒主收引,故令屈而不伸;尺内主腰,脉沉迟,皆阴象也,宜吴茱萸加附子汤主之。水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,得之饮水,醉后劳于使内。盖饮水醉酒,则湿气胜。劳于使内,则肾气虚,肾虚则湿胜而流攻者,势也,故令阴囊肿大如水晶,阴汗不绝,如罅漏也。经云:下者举之。又云:风能胜湿,宜升阳除湿汤主之。筋疝者,茎筋掣痛,挺胀不堪。此得之房劳邪术,所使春方,多热毒之剂,故令胀满不堪,宜甘草梢黑豆汤主之。血疝者,外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝,宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,揉摩百遍,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙法也。气疝者遇有拂郁,则睾丸肿大,遇有悲哀,则不药而消,盖邪之所凑,常垂其虚拂郁