内科摘要
,两足发热,口干吐痰,自用二陈、四物益甚,两尺数而无力。余曰∶此肾虚之症也。不信,仍服前药,足跟热痒,以为疮毒,又服导湿之剂,赤肿大热,外用敷药,破而出水,久而不愈,及用追毒丹,疮突如桃,始信余言,滋其化源,半载得瘥。
儒者章立之,左股作痛,用清热渗湿之药,色赤肿胀,痛连腰胁,腿足无力。余以为足三阴虚,用补中益气、六味地黄,两月余元气渐复,诸症渐退,喜其慎疾,年许而痊。
府痒钟之英,两腿生疮,色黯如钱,似癣者三四,痒痛相循,脓水淋漓,晡热内热,口干,面黧,此肾虚之症,用加味六味丸,数日而愈。此等症候,用祛风败毒之剂,以致误人多矣。
一男子,素遗精,足跟作痛,口干作渴,大便干燥,午后热甚,用补中益气加芍药、玄参及六味丸而愈。
余症见《外科枢要》。
卷下
十、脾肺肾亏损大便秘结等症
一儒者,大便素结,服搜风顺气丸后,胸膈不利,饮食善消,面带阳色,左关尺脉洪而虚。余曰∶此足三阴虚也。彼恃知医,不信,乃服润肠丸,大便不实,肢体倦怠,余与补中益气、六味地黄汤,月余而验,年许而安。若脾肺气虚者,用补中益气汤。若脾经郁结者,用加味归脾汤。若气血虚者,用八珍汤加肉苁蓉。若脾经津液涸者,用六味丸。若发热作渴饮冷者,用竹叶黄 汤。若燥在直肠,用猪胆汁导之。若肝胆邪侮脾者,用小柴胡加山栀、郁李、枳壳。若膏粱浓味积热者,用加味清胃散。亦有热燥、风燥、阳结、阴结者,当审其因而治之。若复伤胃气,多成败症。
一老儒,素有风热,饮食如常,大便十七日不通,肚腹不胀,脉洪大而虚,此阴火烁津液,用六味丸二十余剂,至三十二日始欲去,用猪胆润而通利如常。
一妇人,年七十有三,痰喘内热,大便不通,两月不寐,脉洪大重按微细,此属肝肺肾亏损,朝用六味丸,夕用逍遥散,各三十余剂,计所进饮食百余碗,腹始痞闷,乃以猪胆汁导而通之,用十全大补调理而安。若间前药,饮食不进,诸症复作。
一男子,年五十余,因怒少食,大便不利,服润肠丸,大便秘结,胸胁作痛,兼服脾约丸,肝脾肾脉浮而涩。余曰∶此足三阴精血亏损之症也。东垣先生云∶若人胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,小便
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