石山医案

验一妇长瘦色黄白性躁急年三十余常患堕胎已七八见矣居士诊之脉皆柔软无力两尺虽浮而弱不任寻按曰此因胎堕太多气血耗甚胎无所滋养故频堕譬如水涸而禾枯土削而木倒也况三月五月正属少阳火动之时加以性燥而激发之故堕多在三五七月也宜大补汤去桂加黄栢黄芩煎服仍用研末蜜丸服之庶可保全服半年胎果固而生二子一妇年逾三十久疟疟止有姙五月忽病腹痛泄防头痛发渇右脉浮滑左则细滑居士以四君子汤加石膏黄芩煎服二贴头痛泄泻虽除又加肛门胀急其夫欲用利药居士曰耐烦二日胃气稍完然后以四物汤加酒大黄梹榔利三四行胀急稍寛再服枳术丸加黄芩归身一料病去而胎亦无损一女年十五病心悸常若有人捕之欲避而无所也其母抱之于怀数婢防之于外犹恐恐然不能安寝医者以为病心用安神丸镇心丸四物汤不効居士诊之脉皆细弱而缓曰此胆病也用温胆汤服之而安居士之甥王防体弱色脆常病腹痛恶寒发热呕泄踡卧时或吐虫至三五日或十数日而止或用丁沉作气治或用姜附作寒治或用消尅作积治或用燥烈作痰治罔有効者居士诊视脉皆濡小近驶曰察脉观形乃气虚兼郁热也遂用参蓍归术川芎茯苓甘草香附陈皮黄芩芍药服之而安或曰诸痛不可用参蓍并酸寒之剂今犯之何也曰病久属郁郁则生热又气属阳为表之卫气虚则表失所卫而贼邪易入外感激其内郁故痛大作今用甘温以固表则外邪莫袭酸寒以清内则郁热日消病由是愈胡本清甫形肥色紫年逾七十忽病瞀昧但其目系渐急即合眼昬懵如瞌睡者头面有所触皆不避少顷而苏问之曰不知也一日或发二三次医作风治病加重居士诊其脉病发之时脉皆结止苏则脉如常但浮虚耳曰此虚病耳盖病发而脉结者血少气劣耳苏则气血流通心志皆得所养故脉又如常也遂以大补汤去桂加麦门冬陈皮补其血气而安三子俱邑庠生时欲应试而惧居士曰三年之内保无恙也越此非予所知果验石门陈柰形短颇肥色白近苍年逾二十因祈雨过劳遂病手足瘈疭如小儿发惊之状五日勺水不入口语言艰澁或作痰火治或作风症治皆不验居士视之脉皆浮缓而濡按之无力曰此因劳倦伤脾土极似木之病也经云亢则害承乃制是矣夫五行自相制伏平和之时隠而不见一有所负则则所胜者见矣今病脾土受伤则土中之木发而为病四肢为之瘈疭也盖脾主四肢风主动故也若作风痰治之必致于死惟宜补其脾土之虚则肝木之风自息矣遂