症因脉治
热便结之症也。
【积热便结之因】或膏粱积热,热气聚于脾中而不散,或过服温热,热气伏于大肠而干结,皆能令人大便闭结也。
【积热便结之脉】右寸细数,肺热下遗。右寸大数,大肠积热。右关细数,脾家之热。
【积热便结之治】肺热下遗大肠,清肺饮。大肠积热者,黄连枳壳汤。脾家积热者,黄
清脾饮
见前小便不利。
黄连枳壳汤
川黄连枳壳各半同煎。
黄连戊己汤
见前小便不利。
[卷四:大便秘结论] 内伤便结
【气秘便结之症】心腹胀满,胁肋刺痛,欲便而不得便,此气实壅滞之症也。若质弱形弱,言语力怯,神思倦怠,大便不出,此气虚不振之症也。
【气秘便结之因】怒则气上,思则气结,忧愁思虑,诸气怫郁,则气壅大肠,而大便乃结。若元气不足,肺气不能下达,则大肠不得传道之令,而大便亦结矣。
【气秘便结之脉】盛则沉实,虚则细微。右寸沉实,肺气郁结。右关沉实,脾气郁结。
左关沉实,肝胆气结。右寸细微,肺气不足。右关微细,脾气不足。
【气秘便结之治】肝气壅盛者,枳桔泻白散。脾胃郁结者,平胃二陈汤。肝胆气结者,清肝饮。大肠气结者,枳桔汤。元气不足者,四君子汤。肺虚不能下达,生脉散合参橘煎。
枳桔泻白散
枳壳桔梗桑白皮地骨皮甘草
平胃二陈汤
平胃散加茯苓、半夏。
清肝饮
见腹痛。
枳桔汤
即枳壳、桔梗二味同煎。
四君子汤
见痢疾门。
生脉散
见前。
参橘煎
即人参、橘皮二味。
[卷四:大便秘结论] 内伤便结
【血枯便结之症】形弱神衰,肌肉消瘦,内无实热,大便秘结,此阴血不足,精竭血燥之虚症也。若内热烦热,或夜间发热,睡中盗汗,此阴中伏火,煎熬血干之火症也。
【血枯便结之因】或久病伤阴,阴血亏损,高年阴耗,血燥津竭,则大便干而秘结。若血中伏火,煎熬真阴,阴血燥热,则大便亦为之闭结。
【血枯便结之脉】六脉沉数,血液干枯,细小而数,阴血不足。滑大而数,血中伏火。
津竭者,生脉散、天地煎。血中伏火,滋血润肠汤、脾约丸。
四物麻仁丸
当归白芍
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