爱月庐医案

，金受火刑；齿垢黑而便难，火炎土燥。阴虚阳亢，一阴何以滋荣？邪盛正伤一症将安固守？症形危笃，防有内闭外脱之虑，治必探源，庶几夺命斩关之兆。浅见如是，尊意若何？
紫雪丹丹皮鲜石斛鲜生地青蒿露陈金汁元参麦冬钩钩银花露暹犀尖川贝西洋参竹心
下痢赤白
（案）高年冬令，下痢赤白稀艰。轩岐称曰：滞下明是内伤不足之候，而不知不足中有余湿也。前诊脉左弦右涩，舌厚腻中灰，肢倦少寐，溲涩胃呆。考厥源委，半由于积劳损于前，肝脾不和，是病之本；半由于湿邪困于内，消磨失职，是病之标。经云：中气虚则溲便为之变。又云：胃不和则寤! 不安。即此之谓也。拟用香砂枳壳佐以和胃平肝，标本兼顾。曾得便下燥矢数粒，小溲为之通利，大便为之调和，饮食知味，舌中灰腻较除。一症而见此数善，诚为佳征。但肝脾为雠之脏，又脾胃为表里之腑。诊脉弦象较和而带虚数，纳食不当!，寤寐不安，耳鸣肚痛，此脾胃阳气不足，肝肾相火不冲，有余未尽之湿尚留于肠胃曲折之间。现今冬为藏阳之令，少阳相火在泉，乃阳气既受其困而真阴又属不足。若因脾胃柔脏，过用刚药，窃恐土燥木虚，有由脾及肾之虑。譬如剑关固守而阴平非汉有也。转展无可借箸，勉拟和胃扶脾调补肝肾，俾中阳动则冀运，相火静可望藏。王道无近功，宜抚安以缓图其效，附方以备采择。
制于术一钱半抱茯神三钱米仁四钱，炒柏子仁霜四钱淮山药三钱熟地砂仁炒四钱制玉竹三钱莲子三钱清炙草二钱陈皮盐水炒，一钱半采芸曲二钱半夏一钱半带子青蒿二钱
遗精
（案）体素三阴不足，湿蕴未清，相火未能静熄，湿因火而上升，熏蒸化毒，致头面叠起湿毒，如蔓缠扰，一时难以宣解，奈因猛药强绝，遏其外泄之机，蕴而难化。想湿为黏腻之邪，其性下流，乘下虚而注于肝肾，遂致少腹作胀，溲涩欠调，变成淋浊，继而遗精。盖淋在浊窍，遗在精窍。浊窍不开则精窍为之不固矣。是以症见如此。自前秋至今春，精浊混来如漏卮之无底。现诊脉沉弦，未甚虚弱，舌尚腻而未清，小溲时赤，赤则精遗转甚，寐多梦扰，精力日衰，的系漏泄多月，有形精血受损，无形神智欠安。以脉论症，由外而至于内，由实而挟于虚。图治最难洽当，将以填精固本乎？而滋腻犹恐