内府秘传经验女科
,反用五苓散通之而愈闭。其用偏门罔知固本。又有视山楂能攻血块,弱人频服二三次者,此人必死无疑矣。
卷三
生化汤论
凡产后气血暴虚,理当大补,但恶露未尽,用补须知无滞。血能化又能生,攻块无损元气,行中又带补养,方思万全,治无一失。世以四物汤理产,误人多矣。因地黄性寒滞血,芍药酸寒无补正也。一产后恶露有块作痛,名曰儿枕,世多专先消散,然后议补,又有消补混方,殊不知旧血须当清化,新血亦当生养,若专主攻旧,而新血亦不宁矣。世以济坤丹又名回生丹治产,用以攻血块下胞落胎,虽见速效,其元气未免亏损,慎毋视为良剂。济坤丹或不得已而用以下胞下胎,只可一丸,决不可多服。今予之生化汤,因药性功效而立名也。盖产后血块当消,新血宜生。若专消则心血不宁,专生则旧血亦反滞矣。考诸药性惟芎、归、桃仁三品,药性善破旧血,骤生新血,佐以炙黑干姜,甘草引三品入于肺肝,生血利气五味共方。则行中有补,化中有生,实产后圣方,因名生化汤。凡病起于血气之衰,脾胃之虚,而产后血气脾胃之虚衰尤甚。
是以丹溪先生论产后必当以大补血气为先,虽有他症,以末治之。此三言者,尽医产之大旨,若能扩充立方用药,则治症可以无大过矣。惟医者详之。生化汤有孕至七八个月,照方预制二三帖,至胞衣易破,速煎一帖,候儿下地即服。不问正产半产,虽少壮产妇,平安无恙,俱宜服二帖,以消血块,生养新血。
当归(八钱,酒洗) 川芎(四钱) 干姜(五分,炙黑存性) 桃仁(十五粒去皮尖)甘草(五分,炙)用水二盅煎七分,加酒七茶匙稍热服。渣留与后帖渣共煎,二帖共煎三次,要在一二时辰之内,未进饮食之先,相继煎服。因下焦恶露而服,多服而频,则连化而骤生长新血,自免晕症。其胎前素弱及产后劳倦,又当再制二帖煎服,以防昏倦。且产妇服一帖,渐增精神几分,不厌药之频也。若照常症,今日服一帖,明日服一帖,岂能扶救将绝之气血也。若虚人见危症及热症坠胎或劳甚,身热头痛,服药四五帖稍安,未除血痛,又当再制服之。
加参生化汤
治产后诸危急症,可通用一日一夜,必须频服之三四帖,若照常症,今日一帖,明日一帖,岂能接补将绝之气血,救危急之症
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